Social support networks of users of crack cocaine and the role of a Brazilian health program for people living on the street: A qualitative study.

This cross-sectional qualitative study analyzed characteristics of social support for users of crack cocaine and the role of "Consultório na Rua" (CR), or "Office in the Street," a Brazilian program for people living on the street. Data were collected using 1) ethnographic field observations during the delivery of services from this program, 2) in-depth interviews with 17 users of crack cocaine, and 3) a focus group with professionals from CR. To analyze data, we used content analysis and analytical categories based on Social Network Analysis (SNA) theoretical statements. Results showed that family, peers, community members, and professionals from CR were the main social support providers. Participants mentioned receiving material, informational, and emotional support from CR members. It was observed that CR had a welcoming and inclusive approach, but CR team members identified challenges related to stigma directed toward people who use substances and live on the street. CR assumed a central role in the health and social assistance of users of crack cocaine living on the street, providing an important link to healthcare and social services. However, initiatives related to motivation to receive mental health services, treatment, or social reintegration were not observed in conjunction with this program.

A musicoterapia em pacientes portadores de transtorno mental / Music therapy in patients with mental disorders

Objetivo: identificar os fatores positivos da musicoterapia em pacientes com transtornos mentais. Método: revisão integrativa, realizada de 2007-2017. As produções foram localizadas no mês de março de 2017, nas bases de dados Lilacs, BDEnf, Medline. Após sucessivas leituras dos artigos, foi selecionado 6 artigos, e os dados foram agrupados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo. Resultados: foi observado que a musicoterapia pode ser utilizada como forma complementar de tratamento não farmacológico para auxiliar no restabelecimento do equilíbrio psíquico do indivíduo portador de transtornos mentais. Conclusão: com base no estudo apresentado, conclui-se que a musicoterapia como método terapêutico complementar atua de forma significativa na melhora do quadro clínico/psicológico do cliente, ao proporcionar melhora nas funções fisiológicas e cognitivas, sendo a restauração potencializada através do bem-estar, compartilhamento de suas emoções e a promoção da autonomia do paciente durante o cuidado.(AU)

A rede de apoio social de usuários de crack acompanhados por um equipe de consultório na rua de uma cidade no interior de Minas Gerais / The social support network of crack users accompanied by an Outreach Service team in the countryside of Minas Gerais

O apoio social consiste em recursos provenientes dos laços sociais estabelecidos por um indivíduo e que provém auxílio principalmente em situações adversas, possibilitando amenizar efeitos negativos do estresse, atenuar efeitos psicológicos inerentes às patologias crônicas e promover ações de solidariedade e cidadania. Trata-se de um recurso presente na vida de todos os indivíduos, incluindo usuários de crack, sendo que, nesse caso, a análise de redes sociais mostra-se relevante, tendo em vista as consequências que tal consumo provoca no envolvimento social desses sujeitos, repercutindo nas relações familiares, de trabalho e restrição de possibilidades de cultura, lazer e acesso à saúde. Entre os serviços existentes para atender a essa população está o Consultório na Rua, programa implantado em 2011 e pautado na lógica de redução de danos, o que leva a considerar que esse configura-se como importante fonte de apoio social aos indivíduos atendidos. Entretanto, investigar a percepção dos usuários em relação ao papel de tal serviço em sua rede de apoio social ainda se faz necessário. Dessa forma, objetivou-se analisar as características da rede de apoio social de usuários de crack e o papel do Consultório na Rua para esses indivíduos. Para tanto, foi desenvolvido estudo transversal qualitativo, descritivo-exploratório em uma cidade de médio porte do interior de Minas Gerais, tendo como participantes 17 usuários de crack acompanhados por um programa de Consultório na Rua, bem como os quatro profissionais que compõem tal equipe. A coleta de dados se deu por meio de observação participante, entrevistas semiestruturadas com os usuários de crack e grupo focal com os profissionais. A análise dos dados ocorreu através de análise dos aspectos estruturais da rede de apoio dos usuários, seguida de análise de conteúdo das informações transcritas a partir das diferentes fontes, e, para abordagem metodológica, foi adotada a Análise de Redes Sociais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob Protocolo nº 50051015.4.0000.5393, e foi financiado pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, Processo nº 2016/05135-0. Os resultados apontaram um grupo composto majoritariamente de indivíduos pretos ou pardos, do gênero feminino, solteiros, com ensino fundamental incompleto, sem profissão, sem renda, que professavam a religião católica e com idade média de 37,2 anos. No tocante à rede de apoio dos usuários, evidenciou-se que esta é composta de familiares, pares, membros da comunidade e da equipe do Consultório na Rua, que proveem apoio material, informacional e emocional. Também foi observado que o trabalho desenvolvido pelo Consultório na Rua apresenta potencialidades como o respeito às condições individuais dos usuários, a existência de uma relação de confiança entre usuários e profissionais e a interlocução com a Rede de Atenção Psicossocial. Por outro lado, o serviço enfrenta desafios como a falta de capacitação de profissionais de outras instituições de saúde e a existência de serviços não sensíveis às diferenças de gênero, orientação sexual e estilo de vida dos usuários. Portanto, recomenda-se que a rede de compartilhamento de influências desses sujeitos seja levada em consideração para a elaboração de ações de prevenção e promoção de saúde, ainda que os profissionais de diferentes instituições de saúde trabalhem de modo colaborativo, a fim de combater o estigma sobre os usuários de drogas, e que em estudos futuros se busque explorar profundamente a dinâmica das relações da população em situação de rua, com foco nos apoiadores informais, e que sejam pensadas estratégias de ampliação da perspectiva de atuação do Consultório na Rua, visando os eixos da reabilitação psicossocial

Social support consists in resources derived from social bonds established by an individual and which provides assistance in adverse situations, making it possible to alleviate negative effects of stress, attenuate the psychological effects inherent in chronic pathologies, and promote solidarity and citizenship actions. It is a resource present in the lives of all individuals, including users of crack, and in this case, the analysis of social networks is relevant, considering the consequences that such consumption causes in the social involvement of these subjects, reverberating on family relationships, work and restriction of possibilities of culture, leisure and access to health. Among the services available to attend this population, there is the Outreach Service, a program implemented in 2011 and based on the logic of harm reduction, which leads to consider that this is an important source of social support for the individuals attended by it. However, investigating users' perceptions regarding the role of such service in their social support network is still necessary. The aim of this study was to analyze the characteristics of the social support network of crack users and the role of this Outreach Service for these individuals. For that, a qualitative, descriptive-exploratory cross-sectional study was carried out in a medium-sized city in the countryside of Minas Gerais, with 17 crack users accompanied in an Outreach Service program, as well as the four professionals that compose the team. Data collection was made through participant observation, semi-structured interviews with crack users and a focus group with professionals. Data analysis was performed through analysis of the structural aspects of the users' support network, followed by content analysis of the information transcribed from the different sources and, for methodological approach, the Social Networks Analysis was adopted. The study was approved by the Research Ethics Committee, under protocol no. 50051015.4.0000.5393, and was funded by the Research Support Foundation of the State of São Paulo, process nº 2016/05135-0. The results showed a group composed mainly of black or brown individuals, female, single, with incomplete elementary school, without profession, without income, who professed the Catholic religion and with an average age of 37.2 years. Regarding to the user support network, it has been evidenced that it is composed of family members, peers, members of the community and the team of the Outreach Service, who provide material, informational and emotional support. It was also observed that the work developed by the Outreach Service presents potentialities such as respect for the individual conditions of users, the existence of a trust relationship between users and professionals and the interlocution with the Psychosocial Attention Network. On the other hand, the service faces challenges such as the lack of training of professionals from other health institutions and the existence of services that are not sensitive to the gender, sexual orientation and lifestyle of users. Therefore, it is recommended that the network of sharing of influences of these subjects could be taken into account for the elaboration of actions of prevention and health promotion, although the professionals of different health institutions work in a collaborative way, in order to combat stigma on drug users, and for future studies it is sought to explore deeply the dynamics of the relations of the population in a street situation, with a focus on informal supporters, and to devise strategies to expand the perspective of the Outreach Service, focusing on psychosocial rehabilitation

Profissionais de enfermagem e a internação psiquiátrica em hospital geral: percepções e capacitação profissional / Nursing professionals and psychiatric admission in general hospital: perceptions and professional training / Profesionales de enfermería y la internación psiquiátrica en hospital general: percepciones y capacitación profesional

Objetivando verificar como a equipe de enfermagem percebe a internação psiquiátrica no hospital geral e identificar sua capacitação profissional para lidar com a pessoa com transtorno mental e/ou que fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas, desenvolveu-se este estudo qualitativo. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio a julho de 2016, em hospital geral do estado de Minas Gerais e participaram 31 profissionais de enfermagem. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a obtenção dos dados que foram submetidos à análise de conteúdo e análise temática. Verificou-se que os participantes têm dificuldades em aceitar a internação psiquiátrica no hospital geral, o que se relaciona à possível inaptidão para oferecer cuidados direcionados à pessoa com transtorno mental. Sendo assim, faz-se necessário o desenvolvimento de planejamento educativo, sobretudo para os técnicos de enfermagem, com vistas a qualificá-los para cuidar dessas pessoas (AU).

Qualitative study aimed to investigate how the nursing staff perceives psychiatric care beds in a general hospital and assess whether they are capable toassist people with mental disorders. Data was collected from May to July 2016, in a general hospital in the state of Minas Gerais and 31 nurses participated in the study. Semi-structured interviews were used to collect information, and the data obtained was subsequently submitted to content and thematic analysis. It was found that the participants felt uncomfortable withpsychiatric beds in the general hospital, which may be related to their lack of skills to provide care for people with mental disorders. Therefore, it is necessary to develop educational planning, especially for nursing technicians, in order to make them able to assist these patients (AU).

Se objetivó verificar como es percibida la internación psiquiátrica en hospital general por parte del equipo de enfermería, y verificar su capacitación para encargarse de personas con trastorno mental y/o que hacen uso perjudicial de alcohol y otras drogas. Estudio cualitativo cuyos datos fueron recolectados de mayo a julio de 2016, en hospital general de Minas Gerais, participaron 31 profesionales de enfermería. Se aplicó entrevista semiestructurada para obtención de los datos, sometidos a análisis de contenido y análisis temático. Se verificó que los participantes tenían dificultades para aceptar la internación psiquiátrica en el hospital general, lo cual está relacionado con la posible ineptitud para brindar cuidados dirigidos a personas con trastorno mental. Siendo así, resulta necesario el desarrollo de planificación educativa, particularmente para los técnicos de enfermería, a fin de calificarlos para brindar cuidados a estas personas (AU).

Structure of the Social Support Network of Patients with Severe and Persistent Psychiatric Disorders in Follow-Ups to Primary Health Care.

The objective of this study is to analyze the characteristics of social support networks of patients with psychiatric disorders at follow-up to primary care. This is a cross-sectional qualitative research study. Forty-five interviews were held with patients and their supporters. The results showed small and dense networks, with a strong emphasis on the bonds with formal supporters and a scant network of informal supporters. It is recommended to develop strategies to improve social support networks and use this as an outcome indicator related to social integration of these patients and to the quality of services involved with outpatient healthcare.

Depressão infantil na ótica dos professores do ensino fundamental / Child's depression in the view of teachers of elementary school

Objetivo: conhecer os sintomas depressivos expressos pelas crianças no ambiente escolar. Métodos:estudo descritivo e qualitativo, de acordo com a Resolução 466/12, cujos participantes foramprofessores do 2° ao 7° ano do ensino fundamental que aceitaram participar da pesquisa. A coletade dados ocorreu através de entrevista semiestruturada e a análise temática foi utilizada paraanalisá-los. Resultados: os sintomas relatados com mais frequência foram: tristeza, isolamento,choro e agressividade, enfatizando a necessidade de atenção especial devido aos danos causadosdurante o desenvolvimento. Considerações Finais: é proposto uma melhor integração entre aeducação e saúde para realizar ações de prevenção e tratamento do escolar depressivo em suaintegralidade.

Objective: to know the depressive symptoms expressed by children at school. Methods: it is adescriptive and qualitative study, followed by the Resolution 466/12, in which the participantswere teachers from the 2nd to the 7th year of elementary school that agreed to participate. Thedata was collected through semi-structured interviews, and thematic analysis was used to analyzethem. Results: the symptoms most frequently reported were sadness, isolation, crying andaggression, emphasizing the need for special attention due to damage caused during growing. FinalConsiderations: it is proposed a better integration between education and health to performpreventive actions and the treatment of depression students in their integrality.

Objetivo: conocer síntomas depresivos expresados por los niños en el entorno escolar. Método:estudio descriptivo y cualitativo, en acuerdo con la Resolución 466/12, cuyos participantes eranprofesores del segundo al séptimo año de la escuela primaria que aceptaron participar. Los datosfueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, y análisis temático se utilizó para analizarlos. Resultados: los síntomas más frecuentes fueron tristeza, aislamiento, llanto yagresión, haciendo hincapié la necesidad de atención especial debido a los daños causados duranteel desarrollo. Consideraciones Finales: se propone una mejor integración entre educación y saludpara llevar a cabo tanto acciones preventivas como el tratamiento de estudiantes depresivos en sutotalidad.